DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLO 

STATO DI DISOCCUPAZIONE

(D.P.R. 28.12.2000, n.445, art.46)

Il sottoscritto __________________________________________________________
nato a __________________________________ il _______________________________
residente in ________________________ , via _____________________________, n°__
consapevole: 
-	delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445,
-	del fatto che, in caso di presentazione di documenti falsi o non più rispondenti alla realtà, decadrebbe immediatamente dall’eventuale beneficio acquisito,

D I C H I A R A

di essere disoccupato.  

Massa Lubrense, _______________________
									IL DICHIARANTE

							      ______________________________________

Ai sensi dell’art.38 del D.P.R. 445 del 28.12.2000 la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e presentata unitamente a copia fotostatica di un documento di identità del sottoscrittore.
Art. 74 D.P.R. 28.12.2000, n. 445. Costituisce violazione dei doveri d'ufficio la mancata accettazione delle dichiarazioni sostitutive di certificazione o di atto di notorieta' rese a norma delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000.
Informativa ai sensi dell’art.13 D. lgs. 196/2003 “Privacy” : I dati sopra riportati sono previsti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento amministrativo per il quale sono richiesti e verranno utilizzati solo per tale scopo